특수아동 및 청소년

1. 학습 관련 장애의 분류

1-1. 정신질환 진단 및 통계 편람

DSM-5에서 신경발달장애의 하위 장애와 특징

하위 장애	특 징
지적장애	IQ 70 미만으로 학업을 비롯한 대부분의 적응 활동에서 부진을 보임
의사소통장애	말이나 언어 사용에 결함이 있는 경우에 언어장애, 말소리장애, 아동기발병 유창성장애, 사회적(실용적) 의사소통장애로 구분
자폐스펙트럼장애	DSM-Ⅳ의 자폐증, 아스퍼거장애, 소아기붕괴성장애, 레트장애, 광범위성 발달장애를 아우르는 장애로 사회적 의사소통이 부족하고 제한되고 반복적인 행동을 보임
주의력결핍 과잉행동장애	주의집중의 어려움과 산만함, 충동성, 과잉행동을 보임
특정학습장애	지능은 정상적이지만 지능 수준에 비해 읽기, 쓰기, 산술 계산과 같은 영역에서 학습부진을 보임
운동장애	연령이나 지능 수준에 비해 운동능력이 현저하게 미숙하고 부적응적인 움직임을 반복하는 것으로 틱장애, 발달적 협응장애, 상동증적 운동장애가 있음

1-2. 특수교육

• 특수아동 : 법정장애아동, 준장애아동, 영재아동
• 특수교육대상자 : 시각장애, 청각장애, 지적장애, 지체장애, 정서·행동장 애, 자폐성장애, 의사소통장애, 학습장애, 건강장애, 발달지체

 

 

2. 학습장애

2-1. 학습장애 정의

• 1963년 Samuel Kirk가 처음으로 학습장애(Learning Disability:LD)라는 용어를 사용

(1) 미국 교육부의 정의

학습장애란 구어나 문어의 사용이나 이해와 관련 된 기본적 인지기능의 장애를 말한다. 이 같은 인지기능의 장애는 듣기, 말하기, 쓰기, 산수 등의 학습기능 수행에 어려움을 초래한다. 학습장애 는 지각장애, 뇌손상, 미세 뇌기능 이상, 난독증, 발달실어증 같은 상태 를 포함한다. 하지만 시각장애, 청각장애, 운동장애, 정신지체, 정서장애 로 인한 학습결손 그리고 환경, 문화, 경제적 결핍으로 인한 학습결손은 학습장애에 포함시키지 않는다.

(2) 우리나라 「장애인 등에 대한 특수교육법」의 정의

“개인의 내적 요인으 로 인하여 듣기, 말하기, 주의집중, 지각, 기억, 문제해결 등의 학습 기능 이나 읽기, 쓰기, 수학 등 학업성취 영역에서 현저하게 어려움이 있는 사람”

2-2. 학습장애 진단 및 검사

(1) DSM-5 진단기준

⓵ 읽기, 수학, 쓰기 장애 등으로 분리되었던 학습장애의 영역을 특정학습 장애로 통합하고 하위 요소로 분류.
⓶불일치 진단 기준을 삭제하고 중재반응(Response to Intervention:RTI)을 수용
⓷ 생애 주기를 고려하여 학습장애를 진단할 수 있는 시기를 확정
⓸ 학습장애의 정의와 관련된 배제요인을 구체적으로 제시
⓹ 난독증과 난산증에 관한 명확한 개념을 제시

(2) 검사도구

• 학습장애 선별검사 : 초등학교 1학년부터 6학년을 대상으로 함.
• 한국판 학습장애 평가 척도 : 6-11세를 대상으로 함.

2-3. 학습장애 개입전략

(1) 심리상담

⓵ 학습된 무력감 : 응용행동분석, 멘토링
⓶ 학습장애에 대한 생각 바꾸기

(2) 교육적 접근

⓵ 개별화 교수법
⓶ 이해 중심의 교수법

(3) 부모교육

⓵ 개별화 교수법
⓶ 이해 중심의 교수법

4) 실행

⓵ 학습장애 공부
⓶ 실패의 고리 끊기
⓷ 자녀의 재능 확인
⓸ 자녀의 주변 학습환경 정리
⓹ 부모-자녀 관계 개선에 노력
⓺ 자녀에게 맞는 학습습관 형성

 

 

3. 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)

3-1. 주의력결핍 과잉행동장애 정의

• 발달 수준에 부적절한 정도의 주의산만, 과잉행동, 충동성 등을 주요 행 동 특성으로 나타나는 장애

(1) 부주의

무질서하고 산만하게 행동

(2) 과잉행동-충동성

무언가를 계속 만지작거리거나, 잠시도 가만히 앉아 있지 못하며 성급하게 말하거나 행동하는 것

3-2. 주의력결핍 과잉행동장애 진단 및 검사

(1) DSM-5 진단기준

주의력결핍 과잉행동장애는 신경발달장애의 하위 유형에 해당

(2) 검사 도구

ADHD 평정척도가 가장 활발히 사용되고 있음 : 부주의성을 반영하는 9개 문항, 과잉행동-충동성을 반영하는 9개 문항, 총 18개 문항으로 구성됨

3-3. 주의력결핍 과잉행동장애 개입전략

(1) 심리상담 및 교육

(2) 사회성 증진 프로그램

(3) 부모교육

(4) 약물치료

 

 

4. 자폐스펙트럼장애

4-1. 자폐스펙트럼장애 정의

사회적 상호작용, 의사소통 그리고 행동에서의 손상이 특징인 신경발달장애 : 장애인 등에 대한 특수교육법

4-2. 자폐스펙트럼장애 진단 및 검사

(1) DSM-5 진단기준

자폐증, 소아기붕괴성장애, 아스퍼거장애, 기타 전반 적 발달장애를 자폐스펙트럼장애(ASD)로 통합
⓵ 사회적 상호작용과 의사소통의 결함
⓶ 행동, 관심, 활동의 제한과 반복

(2) 검사도구

한국판 아동기 자폐평정척도2

4-3. 자폐스펙트럼장애 개입전략

(1) 행동치료

(2) 부모교육 및 훈련

4-4. 지적장애

1) 지적장애 정의

(1) 장애인복지법

“정신 발육이 항구적으로 지체되어 지적 능력의 발달이 불충분하거나 불완전하고 자신의 일을 처리하는 것과 사회생활에 적응하 는 것이 상당히 곤란한 사람”

(2) 장애인 등에 대한 특수교육법

“지적 기능과 적응행동상의 어려움이 함 께 존재하여 교육적 성취에 어려움이 있는 사람”

(3) 미국지적장애협회

“지적 기능과 함께 광범위한 사회적 및 실제적 일 상 기술에 걸친 적응 행동 영역에서 심각한 제한이 있고, 18세 이전에 나타나는 장애”

2) 지적장애 진단 및 검사

(1) DSM-5 진단기준

⓵ IQ 검사에서 70을 넘지 말아야 함.
 적응 기능에서의 결함

(2) 검사 도구

⓵ 지적 기능 : 가장 널리 사용되는 것은 K-WISC-V(한국판 웩슬러 아동 용 지능검사
⓶ 적응행동 : 국립특수교육원 적응 행동검사

3) 지적장애 개입전략

(1) 교사 주도적 교수방법

(2) 학생주도

(3) 또래주도적 방법

(4) 자기결정력 증진을 위한 교수법